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读心医话 | 失眠为何要做心理检查?

2020年6月17日字号:T|T

一天,一名17岁的小姑娘愁容满面地走进诊室,说最近失眠严重,想开药治疗。


原来这位小姑娘以优异的成绩考入重点高中后,压力日甚一日,成绩逐渐下降,越发紧张,每次到考试前夕都彻夜难眠。眼看就要高三了,成绩始终提不上去,甚是着急,开始连续出现入睡困难、早醒,白天头目昏沉,注意力下降,时有胸闷、心慌、气短,难受得想哭。即便如此,也不敢稍有停歇休息,担心自己一休息,成绩又会被其他同学赶超!连续两三周后,觉得自己可能病了,需要来医院看看了。

李医生根据患者情况开具药物帮助改善睡眠,同时建议她做心理评估,进一步明确病因及焦虑程度。


小姑娘说:“医生,我只是失眠呀,为什么还要做心理评估?”许多失眠病人在我科就诊期间都会做一些心理评估,这些评估是什么,为什么失眠要做心理评估呢,今天我们就来聊一聊这个话题。


什么是心理检查?


心理检查也就是心理评估,即根据心理学的理论与方法对受测者的心理行为进行定性或定量描述的过程。


心理检查就像X光片或彩超等检查一样,可以将“内在的心理状态”以量化、可视化的结果呈现出来。心理评估量表具有信度、效度、标准化和常模四个基本要素,这确保我们的心理检查结果像测量血压、体温等检查结果一样可靠有效、可以比较,让我们能理性客观地评估心理状态健康与否。


为什么要做心理检查?


1.可协助诊断


睡眠是心身状况的晴雨表,很多躯体疾病和心理疾病都是以失眠为首发症状。两者可相互影响,产生恶性循环。因心理或身体疾病诱发的失眠如果仅单纯当做失眠来治疗,可能会照成漏诊、误诊,延误治疗时机,因此,需要做心理检查,明确诊断,对症下药。


2.可指导治疗


身体出现问题打个彩超做个检查就好了,心理有问题呢?自然可以通过相关的心理检查而得知,就像测定我们是否发烧需要用温度计来量一量一样。心理检查既可以衡量心理疾病的异常值和严重程度,指导治疗方案的制定,又可以做治疗前后效果的对比。


哪些人需要做哪些心理检查?


1.长期或反复易感失眠的人:可以做失眠质量的评估及性格测评。

2.经常情绪不好的人:可以做焦虑或抑郁情绪的检测等。

3.工作或生活压力大的人:可以做压力应对的检测等。

4.人际关系敏感的人:可以做关系类的检测等。

5.身体到处不舒服的人:可以做性格特征和躯体症状的检测等。


开篇提到的小姑娘,适合她的心理检查项目有哪些呢?


1.针对小姑娘的失眠和情绪状态,为准确地了解她的身体和心理健康状态,需做睡眠质量、情绪、躯体症状相关的检测。

2.评估她一贯的性格特点,如敏感、追求完美的个性更容易出现焦虑或抑郁情绪,可以做性格特征的检测。

3.结合她的学习状态及同学关系,可以做压力应对及关系方面的检测。

小姑娘的测试结果表提示:


性格敏感,追求完美,存在中度焦虑症状,轻度抑郁症状,同时伴中度的睡眠障碍。李医生根据她的检查结果,为其安排了心理咨询及药物治疗,2周后小姑娘来复诊了,她告诉李医生经过治疗她的睡眠情绪均比之前好了很多,学习的节奏也慢慢恢复正常了。


医学指导:广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授

出诊时间周一、三上午(广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科),周四下午(广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊);周二上午:固生堂东山门诊。 


供稿:广东省中医院心理睡眠专科 张静


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